domingo, 18 de noviembre de 2012

RESINAS COMPUESTAS O COMPOSITES


¿Te has preguntado como es que nuestro dentista nos cambia una amalgama por una resina compuesta? 
Para que te quede una idea mas clara acerca de el procedimiento de la colocación en un paciente de una resina compuesta te dejo el siguiente vídeo.






Este es un material de restauración definitiva que sirve para obturar cavidades dentales,  es el que más investigación, variantes y usos ha tenido en los últimos años en el campo odontológico por sus características.


Rafael L. Bowen desarrollo una molécula orgánica polimérica llamada Bisfenol A glicidil dimetacrilato (BIS-GMA).
Esta mezcla de material orgánico y material inorgánico tratado con un silano es lo que recibe el nombre de resina compuesta.



CARACTERÍSTICAS
          Pueden ser fotocurables o autocurables.
          Son sumamente estéticas
          Fácil adaptación a paredes cavitarias
          Y se pueden utilizar tanto en anteriores como en dientes posteriores.











CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS SEGUN LA ADA
          Clase A: caras oclusales
          Clase B: todos los demás usos.
Pueden ser:
Tipo I: de activación química o autopolimerizables.
Tipo II: de activación por energía externa o fotopolimerizables y también se incluyen las de polimerización dual.


CLASIFICACIÓN SEGÚN  EL TAMAÑO DEL COMPONENTE PRINCIPAL DE RELLENO:
          Convencional: de 8 a 12 micrómetros (cuarzo)
          Partícula pequeña: 1 a 5 um (vidrio y sílice coloidal)
          Microrrelleno:  0.04 a 0.4 um (sílice y silano)
          Híbridas: 0.6 a 1 micrómetro (sílice coloidal y vidrio)

 






          Nanotecnología
Los nanómetros son medidas de longitud que equivalen a la milésima parte de un micrón, que a su vez, es la milésima parte de un milímetro. Es decir, un nanómetro equivale a la millonésima parte de un milímetro.














COMPOSICIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS
MATERIAL ORGÁNICO (MATRIZ)

          Molécula BIS-GMA = Bisfenol A glicidil dimetacrilato.
          Molécula UDMA = dimetacrilato de uretano (opcional).
          Molécula TEDGMA = Monómero de metacrilato de metilo (trietilenglicol dimetacrilato)
          Peróxido de benzoilo (catalizador)
          Hidroquinona como inhibidor de la polimerización.
          Sílice coloidal para refuerzo.
          Y un foto activador como fotofil o canforquinona

AGENTE DE UNIÓN

          Entre las partículas de relleno inorgánico y la matriz orgánica de la resina: SILANO ORGÁNICO en estado hidrolizado
          Se utilizan los titanatos y circonatos como agentes de unión.

MATERIALES DE RELLENO o MATERIAL INORGÁNICO
          Cuarzo
          Vidrio de boro silicato
          Silicato de aluminio
          Litio
          Vidrio de bario
          Estroncio
          Zirconio
          Sílice coloidal













PROCESO DE POLIMERIZACIÓN  DE LAS RESINAS AUTO
Mediante reacción química entre el peróxido de benzoilo y la dimetil-paratoluidina rompe ligaduras de BIS-GMA. Esta resina polimeriza por si sola al mezclar sus componentes los cuales se presentan en forma de dos pastas o goteros.





PROCESO DE POLIMERIZACION DE LAS RESINAS FOTO
En estas resinas todos los componentes están contenidos dentro de una jeringa pero los componentes estas “desactivados” o inactivos y el primero que se activa es la canforquinona por medio de la luz halógena y esta a su vez activa a todos los demás componentes (que son los mismos que la auto) y por reacción química rompe las ligaduras de BIS-GMA. Esta resina no polimeriza a menos que le coloques la luz especial.



Luz halógena
LÁMPARAS PARA FOTOCURAR:
          De luz halógena. Longitud de onda de 450 a 500 nanómetros.
          Lámparas con el sistema Led (Luz emitida por diodos)

Luz Led




Luz halógena









USOS
          Restauración de dientes anteriores y dientes posteriores.
Dientes anteriores
lateral erosionado
    •          Restauración de áreas erosionadas.
Reconstrucción de muñones
    •          Selladores de fosetas y fisuras.
    •          Para incrustación de resina.
    •          Reconstrucción de muñones.
    •           Colocación de brackets.
    •           Cementación de restauraciones indirectas.



Fabricación de coronas o incrustaciones
estéticas


















VENTAJAS DE LAS RESINAS  FOTOPOLIMERIZABLES:
          Altamente estéticas.
          Insolubles a los fluidos bucales.
          Biocompatibles.
          Mayor tiempo de trabajo.
          Fácil adaptación a paredes cavitarias.
          Permiten hacer cavidades más conservadoras.


MANIPULACION
Para colocar este material como obturación permanente previamente debemos acondicionar la cavidad del diente, primero con la técnica de grabado acido:
          Se coloca acido fosfórico de 30 a 37% en el esmalte y dentina.
          Se deja por un lapso de 15 seg en dentina y 30 seg en esmalte.
          Se lava profusamente durante 20 a 35 seg.
          Se seca ( sin desecar )



Segundo, una vez que hemos retirado el exceso de agua de la cavidad le colocaremos un adhesivo colocado en capa fina y sirve para fijar la resina al diente, tanto al esmalte como a la dentina.



Los adhesivos están compuestos de:
          Bis GMA – Molécula hidrofóbica diluida en dimetacrilatos de bajo peso molecular como el TEGMA. (Trietilenglicol Dimetacrilato). Esta se unirá a la resina.
          Un solventes como el alcohol o acetona.
          HEMA – molécula hidrofílica. (Hidroxietilmetacrilato). Esta se unirá al esmalte y dentina del diente.
          NO contiene rellenos.


Una vez que la cavidad esta acondicionada podemos comenzar a obturar la cavidad con la resina mediante la técnica estratificada (capas):
          Se inicia la obturación con la resina compuesta mediante incrementos de no más de 2 mm de grosor.
          Cada incremento debe ser fotopolimerizado por 20 segundos y en la última capa antes de colocarle la luz se le da anatomía a la cara oclusal.












Por último se le da el terminado y pulido.
          Para el pulido se utilizan puntas y pastas de óxido de aluminio. 






3 comentarios:

  1. Sería interesante indicar algunas marcas del mercado, para así dar a conocer aun más este mundo

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  2. esto es de la clase de materiales de FES Iztacala, saludos doctora Oyuki :D

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  3. Sería interesante indicar algunas marcas del mercado, para así dar a conocer aun más este mundo.

    fourniture dentaire:http://www.dentaltools.fr

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